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湄潭县人民医院DSA应用项目

遵义市湄潭县湄江街道茶城大道301号

湄潭县人民医院

江西省核工业地质局测试研究中心

新增使用一台DSA，安装于医院医技楼二楼DSA机房，为Ⅱ类射线装置。

一、建设期对环境的影响

本项目DSA机房尚未建设，项目建设期主要是对射线装置应用场所进行建设，该阶段不涉及射线装置的应用，也不会产生辐射环境影响。射线装置安装调试过程中会产生较强的X射线，此时，机房已建成，具有足够的辐射屏蔽能力，且调试时间较短，不致对环境产生明显的影响，仅对安装调试人员会造成短期的辐射影响，由于安装调试人员均为生产厂家的专业技术人员，该类人员所接受的辐射影响已在生产厂家的辐射环评中接受评价，因此，不属于该项目评价的人员。

二、运行期对环境的影响

1、通过类比监测结果可知，DSA介入操作位（曝光和透视）的X-γ剂量率类比测量结果分别为13.28μSv/h、7.88μSv/h，均显著高于本底值。故本项目DSA手术医生及护士在机房内操作时可能受到的X-γ辐射剂量率较高，工作人员在介入手术室内操作时应佩戴个人剂量计、穿戴铅衣、铅帽、铅围脖等防护用品，并将移动屏风摆放至恰当位置，站在铅屏风后进行操作。医院应合理安排工作人员轮岗，尽可能缩短单人受照时间。

2、其他监测点位开机状态下的X-γ辐射剂量率类比监测结果为0.09~0.18μSv/h，略高于关机状态下本底值，满足《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ 130-2013）中“具有透视功能的X射线机在透视条件下检测时，周围剂量当量率控制目标值应不大于2.5μSv/h”的要求，故本项目DSA的正常运行仅会对机房周边小范围内的辐射环境造成轻微影响。医院应定时在各射线装置机房周边进行辐射环境巡测，加强辐射监管，将射线装置周边辐射环境控制在“可合理达到尽可能低”的水平。

3、估算结果可知，DSA工作人员职业照射的最大年有效剂量值为0.306mSv/a，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）的要求，也低于管理限值5mSv。对公众照射的最大附加年有效剂量值为1×10-3mSv/a，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）的要求，也低于管理限值0.25mSv。

三、辐射安全措施

1、DSA机房为铅房结构，墙壁为600px厚实心砖+30mm钡砂混凝土，450px厚混凝土+20mm硫酸钡涂层+125px厚地砖；观察窗铅当量为4mmPb，各防护门均为3mmPb。

2、DSA机房各防护门外设置电离辐射警告标志，病人通道防护门外设置工作状态指示灯及门机联锁装置；工作状态指示灯与DSA设置联锁；DSA机房内设置铅屏风1个，并设置机械通风装置。

3、制定相应的规章制度、操作规程和应急预案，并预在控制室内上墙。

4、拟购置X-γ辐射剂量率仪1台，控制室配置个人剂量报警仪。工作人员穿戴铅衣、铅帽、铅眼镜、个人剂量计等辐射防护用品进入辐射工作场所。

5、辐射工作人员个人剂量监测、辐射防护培训，个人体检等。

四、辐射安全管理

为保证建设项目建设期和运营期的辐射防护措施的落实情况，医院认真贯彻执行国家环境保护法及地方有关环保法规，遵照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB 18871-2002）中关于“营运管理”的要求，防止辐射污染，保护环境，保障公众的健康，减少人为因素导致人员意外照射事故的发生，并对项目产生的辐射影响进行监督管理。采取的主要措施如下：

1、在院领导主持领导下对全院放射防护安全进行管理、监控。

2、组织放射工作人员接受放射防护法规、专业技术的知识培训。

3、监督射线装置的使用以及放射性废物的处理及回收。

4、督促、检查各科室对医院放射工作管理制度的执行情况。

5、负责对射线装置及辐射工作场所进行安全防护检查。

6、组织放射工作人员进行定期的健康检查，接受个人剂量监测。

7、设备遗失或发生放射事故时，组织有关人员采取应急安全处理，并向卫生监督部门及环保部门报告。

环境影响报告表---报批稿（公示板）

项目评估意见

公众反馈意见联系方式

贵州省生态环境厅辐射处0851-85577578、86987058

（反馈时间：自本公示生成后5个工作日内）